La chirurgie plastique est une spécialité chirurgicale s'occupant de la forme et de la fonction du corps. Touchant presque toutes les régions de ce dernier, excepté l'intérieur du crâne, du thorax et de l'abdomen. Son domaine d'action est assez vaste : chirurgie esthétique, chirurgie de la main, chirurgie cranio-faciale, chirurgie des brûlés, chirurgie reconstructive et chirurgie plastique pédiatrique.

Recourir à ce type de chirurgie doit être une décision mûrement réfléchie, il faut bien analyser ses motivations, ne pas agir sous la pression, avoir des objectifs réalistes afin d’éviter toute déception. Une première consultation avec un médecin est vivement recommandée.

I. Domaines de la chirurgie plastique

II. Chirurgie esthétique

La chirurgie esthétique est l'ensemble des techniques chirurgicales visant à corriger les disgrâces physiques. L'aspect très spécifique de la chirurgie esthétique est qu'elle répond simplement à une démarche volontaire de mieux-être et d'image de soi.
Comme tout acte chirurgical, une intervention de chirurgie esthétique ne se fait pas à la légère. Risques anesthésiques, risques chirurgicaux, douleur, cicatrices sont autant de paramètres à prendre en compte avant toute décision.

1. La lipo-aspiration
Elle permet de diminuer les excès graisseux localisés notamment sur les hanches, le ventre, la culotte de cheval, la face interne des genoux, la face interne et postérieure des cuisses, et dans certains cas les mollets et les chevilles.
On introduit, par de petites incisions dans la peau, des canules par lesquelles la graisse est aspirée. La liposuccion ne supprime pas la cellulite, et ne remplace en aucun cas un régime amincissant.

2. Le lifting cervico-facial
Il a pour but de corriger l'affaissement des tissus du visage et d'atténuer les rides. Après une incision dans le cuir chevelu et autour de l'oreille, la peau est décollée puis légèrement retendue sur le visage et le cou.
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous neuroleptanalgésie. Bien réussie, elle permet au patient de paraître 10 ans plus jeune.

3. Les seins

4. Chirurgies du visage

III. Dimension psychologique de la chirurgie plastique

L'image de soi est un élément important de l'équilibre psychologique. L'apparence extérieure est en effet le premier jugement que l'on se fait de l'autre. La chirurgie plastique a donc un grand rôle dans la guérison de maladies ou d'accidents défigurants tels que les grandes brûlures ou les cicatrices trop voyantes.

Cependant, la chirurgie plastique peut être voulue non pas en tant que soin réparateur, mais par volonté de changer d'apparence. Ceci renferme un aspect psychologique un peu complexe : la personne est-elle mal dans sa peau à cause de son apparence ou bien attribue-t-elle son mal-être à son apparence? Le conseil d'un médecin ou d'une personne proche est alors très important.

IV. Techniques chirurgicales

1. La cicatrisation dirigée
Les pertes de morceaux de chair causée par la chirurgie ne sont pas systématiquement remplacées. On laisse alors la peau se reformer seule, seulement facilitée par quelques pansements qui protègent la zone en cours de cicatrisation contre les infections. Dans une faible mesure, ces pansements peuvent diriger la cicatrisation.

2. Les greffes cutanées
Les greffes le plus souvent pratiquées sont les auto-greffes, c'est à dire que la peau est prélevée sur le patient et utilisée sur ce même patient. On dispose de plusieurs épaisseurs de coupe possible pour la peau.

3. Les lambeaux
Les lambeaux sont des déplacements de peau et/ou de tissu mou et des structures vasculaires les alimentant vers un site receveur.

4. Traitement des grands brûlés

Des cellules de peau du patient sont prélevées et envoyées dans un laboratoire de culture industrielle de peau. Une fois la surface requise cultivée, le patient est greffé avec cette peau cultivée. Le résultat n'est en rien miraculeux, on ne rétablit que la fonction de barrière de la peau.

Voir aussi : beaute ; chirurgie ;